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篇名: 把握
作者: Artist J	日期: 2010.10.23　　天氣: 　心情:

最近其實也沒有特別的忙碌

也沒有特別的不忙碌

10月的開始離開及重症外傷房間

開始神經外科的生活每天不是開腦就是脊椎不然就是腦腫瘤不然就是中風的急診刀或搶救刀

如果是一般常規的刀脊椎大多數是開在脊柱側彎或椎間盤突出或者長骨刺導致脊椎神經受壓迫不舒服

可能進來打釘子做減壓手術

脊椎又分頸椎胸椎腰椎尾椎腰椎是佔大多數可能因為從小姿勢轐正確或者職業病因造成也可能因外力創傷而造成脊椎骨折滑脫

而頸椎一共有7節掌管呼吸神經叢的是2.3.4節所以頸椎4以上損傷的病人不只頸部以下癱瘓甚至會死亡

現在的醫學實在發達換作是以前這樣的病人早就上天堂了

前幾天有台搶救刀我懷疑我有沒有看錯啊

   頸椎3~6節損傷搶救刀

什麼是搶救刀ㄋㄟ

3-4   4-5 5-6 一共三節   急診交班病人因為工作從三樓高的地方跌落因工地有醫護人員而緊急插管並掛上頸圈送來我們醫院

但大小便失禁除了睜閉眼四肢癱瘓無反應 @@   身上多處瘀傷經醫師解釋家屬表示願意開刀並簽了自費同意書12萬@@

尿管鼻管在急診插的 ^&*())__(*&^   .....左側股骨骨折但目前無法處理所以先做骨頭牽引

核對完資料病人推進了房間看著他   知道他很清醒也很痛但就是無法動彈

我心想或許   沒有緊急插管他就這樣走了但變成因公殉職對家屬無法交代

但現在這樣呢?? 他癱瘓了   他往後的人生呢        就算他已經59歲    但依然很精采的不是?

因為本身已經插管所以麻醫很快的給了麻藥    病人麻好了   我問醫師

這種病人為什麼還要進來開刀

醫生：因為有開有機會    沒開就連機會都沒有了

我：開了之後復元的機率大嗎? 有的話成功機率是多少?

醫生：要完全復原當然是不可能啊畢竟他連脊椎神經都已經傷到了所以我們現在是在處理他骨折的部份   機率.......???沒說

           反正家屬就說要試試看!!

我：喔

讀過護理的大部分應該都了解神經損傷是不會復原的   所以這病人花了12萬等待一個奇蹟?

或許這也是一種醫療護理與家屬心態上的衝突吧

沒有誰對誰錯畢竟家屬不懂我們畢竟要尊重家屬的意思就像腦出血一大片醫生說這位病人死定了   家屬也要病人挨ㄧ刀

拼了   8萬塊測腦壓   東西放在病人身上了也用了   可能把頭皮關了病人就死了 8萬也要付   分期付款也要將這筆帳給繳完

我不能說家屬有這份心要砸錢就自己的家人有什麼錯   只是有些時候   人是可以善終的   如果開了也死不開也死那開了幹麻

就算血塊清除了手術成功了醫師的解釋也會是植物人不然就是不知道什麼時候會醒再接下來呢龐大的醫療費用

看護費用甚至有可能需要氣切就算長期復健可以自己呼吸說話也不可能跟正常人一樣就算會走路也需要助行器

這樣的復元不是每個人都會有的奇蹟但這種不放棄的手術卻是 98%的家屬會決定拼下去的然後再後悔留下一個負擔

但站在病人的立場想   應該會覺得怎嚜不讓我死了算了吧

我把這樣的角色轉移到了自己的身上    換作是我哪一天我發生了這樣的情況

求求我的家人如果我要過植樹節救不要救我了不要給我機會我會在天上好好保佑你們的

我不想成為家人的負擔

然後就跟學姐說我是不是應該要回家寫個遺書放在我的皮夾裡

學姊：酒令~妳起笑了嗎??

我：我很認真耶以前修生死學的時候就有寫過遺書阿還寫到哭了呢!!雖然寫到最後愈來愈好笑   但寫到爸媽時真的會鼻酸

但喪禮部分就很好笑記得妮妮還說他不要吃元寶蠟燭可以放一些搖滾樂之類的大家都不要太背傷然後要穿禮服馬甲

哈哈哈哈哈

想想讀書時候真好笑

邊說著邊排器械    忽然學妹要來接我出去做事情

學姐說這樣也好

醫生說酒令妳還是把事情做一做   趕快回家等妳的農夫回來吧

..............................................................................................................

我不是不愛我的家人

我也不是不會捨不得

我也不是看的開

只是了解疾病對人的傷害

就算你再愛的家人或自己    經歷意外或任何情況需要做到緊急的處置

如果預後是只有你認得他而他不認得妳

或者是你們認得我我不認得你們的情況下

只是彼此互相折磨不如把這放愛刻在心中不是有意義的多嗎

我沒有不害怕死亡

我也沒有不害怕失去

記得小時候某天晚上睡覺忽然小到有天自己會死掉   就大哭然後抱著爸爸媽媽睡覺

或者在外婆睡覺的時候睡在她旁邊一直看著她深怕有天會忘記她的模樣

聽著她打呼聲我反而比較安穩的睡著聽著她唱歌我反而自在

就算他有時候他會把收音機調的太大聲但這些都證明了她存在著   活生生的存在著

現在打呼聲沒了其實從她生病之後就消失很久了   也不會調收音機了偶爾會唱唱歌但沒以前這麼有力氣了

在我發覺我長大不懼怕死亡從她離開我的這一刻起   她永遠活在我心中她是我心中永遠的驕傲

我要謝謝她生下我的媽媽然後遇到我的爸爸然後生下我

我要感謝她從小跟阿姨呵護著我長大   在這個家庭裡每一個小孩都是大人眼裡心中的寶貝

沒有重男輕女   雖然小時候家裡的錢少了點苦了點長大的我還是敗家了點

但再怎樣   我一定都會先把該給的給完才敗家   能夠回饋你(妳)們

是我的榮幸   我的家人   我要好好的把你們握在掌心裡呵護就像你們對待我一樣   我愛你們

永遠永遠好不好

恩嘛!!

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