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篇名: 男性更年期-上(轉貼)
作者: 天蠍女	日期: 2012.05.23　　天氣: 　心情:

在精神科或身心科門診，許多女性關心詢問另一半似乎出現和自己更年期類似的症狀：疲累、失眠、心悸、臉潮紅，甚至盜汗。而不少50歲上下的男性常以身心症狀及憂鬱、焦慮問題求診，也的確出現許多更年期的相關身心不適。

一、男性更年期是一種身心症候群
男性更年期，不止男性荷爾蒙—睪固酮下降的問題，更是一種身心症候群。包括生理、心理、人際關係、性、精神方面，這些方面都一樣重要，都必須被了解和治療。
男人常被設定要「受苦」、默默受苦、永遠當一個保護者，所以日本「男人真命苦」系列，引起許多必須「堅強，做一個強者」的男性廣大共鳴與迴響。而憤怒與憂鬱也與男人老化時面對的生理和性愛問題息息相關。
許多男人開始有心臟問題、高血壓、攝護腺問題、糖尿病、性功能障礙，這些問題通常又會彼此影響、促使彼此的惡化。25%的男人有熱潮紅，比率雖然沒有女性多，但可能一樣不舒服和難受。男人用行為訴說自己的痛苦，而不是從言語。

二、憂鬱症的症狀男女有別
女人和男人患憂鬱症，有很大不同。女人主要的感覺是憂傷；男人主要的感覺多是憤怒。女人患憂鬱症時，通常是自責；男人則常是責怪別人—怪老婆、老闆、經濟、政府，任何人或任何事都可以怪，但較不會怪自己。
對男人而言，工作是身分存在的重心，失業時，會覺得存在備受威脅。所以失業對此時期男性，更是產生壓力、焦慮，甚至憂鬱的促發因子，門診常見因此而求醫者。

三、睪固酮補充療法
雖然睪固酮補充療法並未被美國的主流醫學採用，有的人認為減少是自然的現象，應該接受這個事實；有的人認為補充睪固酮可以恢復男人的活力。若醫師評估睪固酮補充療法對部分男人有幫助，利大於弊，可適度開立。而泌尿科醫師多能提供專業協助。
另外，憂鬱症是男性更年期最常見的症狀之一，且與性欲、性功能降低等男性更年期症狀密切相關。

四、男性患憂鬱症的主要症狀
大部分患憂鬱症的男人不知自己有憂鬱症，主要的症狀多是持續低落的心情、不太能思考或集中精神、覺得自己一無是處、睡太多、沒有活力、失去從事日常活動的樂趣、以及（或）體重大幅增加或減輕。性機能障礙和憂鬱症通常相關，沮喪時，會有性的問題；有性的問題時，就會變得沮喪。許多藥物（包括抗憂鬱劑在內），可能造成性機能的問題，或使問題更加嚴重。

五、男性更年期的療法
男性更年期一般是五到十五年，時間的長短和許多因素有關。其實包括心理建設、伴侶的相互支持，以及良好生活品質。兩性必須對自己與另一半有耐性，也必須找一位能夠和他們一起用藥，並且了解藥物作用和副作用的醫師。
現在有一些治療憂鬱症及男性更年期情緒的有效療法，精神科或身心科的醫師可以提供適當地協助與治療，治療的方法有藥物、運動、減輕壓力的技巧及身心諮詢，不要等到問題嚴重了才求助。

男性更年期常見症狀：
荷爾蒙方面：睪固酮、活性睪固酮、DHEA、皮質激素、甲狀腺素及其他荷爾蒙含量減少。
生理：容易疲倦、短期記憶力喪失、體重持續增加。
心理：易怒、猶豫不決、憂鬱。
人際關係：嚮往親密關係，又害怕與別人接近。
社交：渴望親密的友情，擔心自己的社交孤立。
性：性欲降低、勃起機能障礙、懼怕性事及性能力的喪失。

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