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篇名:
夜咳、胸痛要當心 恐是二尖瓣閉
作者:
Michael
日期: 2013.12.17 天氣:
心情:
夜咳、胸痛要當心 恐是二尖瓣閉鎖不全
優活健康網 – 2013年12月17日 下午12:30相關內容看相片夜咳、胸痛要當心 恐是二尖瓣閉鎖不全
(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)胸痛、夜咳、呼吸困難要當心!56歲的陳先生,九月間突然嚴重呼吸急促現象,緊急送醫經插管治療。經診斷為二尖瓣閉鎖不全,主因是瓣膜鍵索斷裂造成,經過二尖瓣膜修復術治療,目前恢復良好。
台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管外科姜智耀主任指出,二尖瓣因腱索斷裂或過長造成閉鎖不全形成逆流,長期恐導致心臟衰竭合併呼吸困難、肺水腫。由於二尖瓣逆流病程進展緩慢,當病患出現不適症狀時,如氣促、端坐呼吸等,通常都已進入重度症狀。一般二尖瓣脫垂患者症狀多屬輕症,只要定期追蹤即可。但重度症狀者氣促及呼吸困難可能嚴重影響日常生活,容易引發合併症,需要積極藥物或手術治療。
姜智耀醫師表示,傳統瓣膜置換術是直接切除瓣膜不保留二尖瓣膜、置換人工瓣膜。但二尖瓣修復術可保留自體瓣膜且不破壞心臟結構。且優點為不如傳統手術需吃抗凝劑,可杜絕因吃抗凝劑造成的併發症。
姜智耀醫師也建議,退化性二尖瓣膜疾病的治療,依過去醫療經驗,只有當二尖瓣逆流病患臨床徵狀加劇或出現左心衰竭時,才建議手術。目前會建議病患以修補術為優先,不僅不需吃抗凝劑,患者也不需擔心人工瓣膜長期有瓣膜退化鈣化問題,數年後需再手術
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