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篇名: 成人腸病毒
作者: 小河	日期: 2013.06.21　　天氣: 　心情:

腸病毒潛伏期為二到十天，
平均約三到五天。
腸病毒可以引起多種疾病，
但有五至八成的患者是沒有臨床症狀或臨床症狀極為輕微，
而大部分病例過了幾天之後就會自然痊癒的，
這些不顯性感染以成人較為常見。
感染腸病毒時，
患者會出現的最典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，
可能合併發燒；
此外還有泡疹性咽峽炎(herpangina)、
無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、
肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎、
心肌炎等都可能是罹患腸病毒所出現的臨床症狀。
腸病毒臨床上可以引起多種疾病，
其中很多是無症狀，
有些則只有發燒或類似一般感冒症狀，
但有些則會出現特殊的臨床表現，
如手足口病(hand-foot-mouth disease)、
泡疹性咽峽炎(herpangina)、
無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、
肢體麻痺症候群、
急性出血性結膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis)、
嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎、
流行性肌肋痛、急性淋巴結性咽炎(acute lymphonodular pharyngitis)、
發燒合併皮疹(febrile illness with rash)等。
(一) 腸病毒感染較常見的疾病、
臨床症狀及可能病毒型別如下：
1.泡疹性咽峽炎：由A族克沙奇病毒引起。
特徵為突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍，
病程為4至6天。
病例多數輕微無併發症，少數併發無菌性腦膜炎。
2.手足口病：由A族克沙奇病毒及腸病毒71型引起，
特徵為發燒及身體出現小水泡，
主要分布於口腔黏膜及舌頭，
其次為軟顎、牙齦和嘴唇，
四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾。
常因口腔潰瘍而無法進食，病程為7～10天。
3.嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎：
由B族克沙奇病毒引起，
特徵為突發性呼吸困難、蒼白、發紺、嘔吐。
開始可能誤以為肺炎，
接著會又明顯心跳過速，
快速演變成心衰竭、休克、甚至死亡，
存活孩子會復原得很快。
4.流行性肌肋痛：由B族克沙奇病毒引起，
特徵為胸部突發陣發性疼痛且持續數分鐘到數小時，
合併發燒、頭痛及短暫噁心、嘔吐和腹瀉，
病程約1週。
5.急性淋巴結性咽炎：由A族克沙奇病毒引起。
特徵為發燒、頭痛、喉嚨痛、
懸雍垂和後咽壁有明顯白色病灶，持續4至14天。
6.發燒合併皮疹：與各類型克沙奇及伊科病毒都有關，
皮疹通常為斑丘疹狀，有些會出現小水泡。

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