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篇名: 摘子宮傷輸尿管 醫賠75萬
作者: 無照&天蠍&B型滾 日期: 2009.01.30  天氣:  心情:
摘子宮傷輸尿管 醫賠75萬
2009年01月20日蘋果日報

杜家惠說她曾積尿達三個保特瓶(圖,郭芷余攝)之多,醫師李朝熙欠她一個道歉。 圖片: 1 / 1

【郭芷余╱高雄報導】高雄縣婦人杜家惠因罹患子宮肌瘤症,五年前到義守大學附設醫院摘除子宮,術後杜女無法排尿導致腎水腫,腹、腰劇痛,她認為醫生李朝熙在手術過程弄斷輸尿管而提告求償。高雄地院認定,李明知該手術可能損傷輸尿管,卻未在杜女住院及回診時發現,昨判醫院及醫生連帶賠償七十五萬餘元。

七天積尿六千西西
四十八歲的杜家惠昨驚恐說:「我真的是從鬼門關被拉回來的!當時我已經七天沒排尿,因為輸尿管斷了,最後腎臟腫到我站不直,緊急插導管排尿時,排出六千西西尿液,足足有三個大保特瓶那麼多。」
杜家惠主張,二○○四年九月二十三日,她因子宮肌瘤,到義大醫院實施腹腔鏡子宮切除手術,沒想到醫生李朝熙在手術中不慎傷及子宮兩側的輸尿管,導致排尿系統阻塞,引發腎水腫。
杜婦強調,「當時已經有三個醫生都診斷出我有嚴重的腎水腫,但李朝熙竟沒診斷出來。」她表示「李朝熙在法院一直不認錯,他還欠我一句道歉。」昨院方表示李朝熙已不在該院看診,會與律師討論後決定是否上訴。

遇醫療糾紛因應方式
.向醫療院所申請「全本病歷」,內容包括病程、就診、護理、用藥等全部紀錄
.若醫院拒給全本病歷,可向各地衛生局投訴
.拿到病歷後請教其他醫生
.若病歷有遭竄改等疑慮,可聲請保全證據,由法院強制扣得病歷
求助管道:台灣醫療改革基金會(02)2741-7659
資料來源:《蘋果》資料室


2成子宮頸癌 會併發 尿毒 尿失禁
嚴重度 複雜性高於乳癌
女性癌症包括乳癌、子宮頸癌,其中又以子宮頸癌侵襲癌的死亡率較高,約1/3。昨(11)日國內第一個照顧女性癌患病友的「台灣女性癌症協會」成立,該籌備會主委嘉義長庚醫院婦產科主任曾志仁提醒,女性癌症患者多半會擔心藥物副作用、術後併發症、影響生活品質、家庭壓力等,另一半和親友的心理支持很重要;且子宮頸癌即便將子宮切除,仍有2成的人會有漏尿、洗腎等併發症,需周全照護。報導╱楊琇雯、張雅雯攝影╱施偉平


台灣女性癌症協會委託民調公司針對台北縣市、台中縣市和高雄縣市共910位20歲以上的女性進行調查,發現有21.4%的受訪者表示,曾有周遭親友罹患婦癌的經驗,顯示女性癌症在台灣對於很多家庭來說,都是滿常見的疾病。曾志仁醫師特別提到,在兩大女性癌症乳癌、子宮頸癌上,過去的醫學研究大多是放在乳癌治療,子宮頸癌較少;一般人也把子宮頸癌當作是社經地位較低、性生活亂的人才會罹患的錯誤印象,但事實上子宮頸癌現在比乳癌更需要被重視。

看問題
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不願做抹片難早發現
曾志仁醫師說明,子宮頸癌是內臟器官的疾病,影響性、破壞性比乳癌高,若從兩種病的死亡率來看,乳癌的死亡率不到10%;子宮頸癌侵襲癌死亡比例卻高達約 33%。除了發現時間較晚、一般人不願意做抹片之外,許多子宮頸癌患者都不願意承認,害怕承受異樣眼光,常會拖著不肯就醫。要早期發現,目前只能靠抹片檢查,或是施打疫苗來做預防工作。
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子宮頸癌併發症複雜
乳癌術後若使用化療或標靶藥物,目前技術可將掉頭髮等副作用減到最低;但子宮頸癌摘除整個子宮術後,仍可能發生漏尿、輸尿管感染、尿毒症等併發症,約有2 成子宮頸癌患者會有此困擾。曾志仁醫師說,許多患者術後要長期包尿布、進出洗腎室,導致生活品質降低。只切掉子宮頸和部分陰道,術後仍有懷孕後易早產、流產等風險,或性行為時會疼痛出血等後遺症。
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不到30歲年輕患者增多
子宮頸癌是感染人類乳突病毒HPV,現代女性初次性行為多在16到18歲,結婚年齡卻超過30歲,等於是非婚姻關係性行為時間更活躍,可能超過10年,門診中發現感染HPV病毒的型別變複雜了,子宮頸癌發病年齡也愈來愈低。曾志仁醫師說,以前子宮頸癌患者多是5、60歲,但現在20幾歲的患者增多了。已有醫學研究報告指出,35歲前子宮頸癌患者多半治療後恢復情況較差,曾志仁醫師認為可能與感染情況較複雜有關。

看調查
最擔心死亡 經濟負擔
此次台灣女性癌症協會的調查報告發現,罹患乳癌或子宮頸癌後,對健康情況的擔憂比例依序是死亡恐懼、切除乳房、切除子宮、喪失生育能力。在家庭生活情況的擔憂比例依序是經濟壓力沉重、影響居家生活品質、擔心自己家人也罹癌。

子宮頸癌術後 5人有1會漏尿
2009年01月12日蘋果日報
醫療健康
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台灣女性癌症協會昨天成立,會員們高呼加油,盼政府重視病友照顧。台灣女性癌症協會提供 圖片: 1 / 1

【高麗玲╱台北報導】根據估計,每五位子宮頸癌患者在手術及放療後,就有一人會有漏尿問題,這些患者除一天二十四小時包尿布外,也因行房會漏尿,沒了性生活。婦產科醫師發現,不少患者因漏尿、無法行房,因而離婚,呼籲患者積極就醫,部分漏尿患者,可經治療改善漏尿,降低生活困擾。

行房掃「性」老公訴離
台灣女性癌症協會昨天成立,發起人、嘉義長庚醫院婦產系主任曾志仁昨表示,有些子宮頸癌患者因手術或放療副乍用,使膀胱受傷而出現漏尿,行房時滴滴答答,丈夫嫌掃「性」,要求離婚。
曾志仁說,子宮頸癌患者術後若是出現漏尿,不僅要面臨即將而來的婚姻問題,還有經濟壓力。

「政府應補助耗材費」
曾志仁表示,患者若是沒有進行經皮腎臟造瘻術或置尿管等,就得包一輩子尿布,光以尿布來說,一個月約要一千元;置尿管一個月光是置換耗材的費用也要五百元,政府應該照顧這些患者,提供或補助這些耗材費用。
台北市萬芳醫院婦產科主治醫師謝卿表示,子宮頸癌患者在手術後要是有漏尿情形,可以找泌尿婦產科專科醫師進行評估,部份患者可經治療獲得改善。

預防子宮頸癌注意事項
◎要有安全的性行為,性行為時應全程使用保險套
◎不要有多重性伴侶
◎施打打子宮頸癌疫苗預防
◎女性有性行為後應定期做子宮頸抹片檢查
※資料來源:曾志仁醫師
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眼睛乾澀 救急可用蒸臉器 人工淚液
2009年01月30日蘋果日報
健康有型
春節期間不少人熬夜打麻將、看電視,用眼機會增加,卻可能有眼睛乾澀、刺痛,和突然流眼淚的情況。中華民國眼科醫學會理事長潘志勤表示,若覺眼睛痛、不舒服時,要趕緊停止用眼、閉眼睛休息,也可用蒸臉器蒸眼睛,或在洗臉盆裝熱水後,張開眼睛湊近水面,能緩解痠痛情況。若仍覺眼睛痛,可點小包裝人工淚液,但千萬別長期依賴眼用血管收縮劑,否則眼睛乾的情況會更嚴重。
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小包裝人工淚液較沒有防腐劑問題,可當作救急用。

臉盆裝熱水可蒸眼
眼睛痠澀、有刺痛感,就表示缺水,最好先閉眼休息。而不少人替眼睛補水的方式是用蒸臉器,將眼睛打開對著熱氣蒸。潘志勤醫師提醒,這樣其實很危險,若機器不夠穩固或是手不小心打翻時,可能會使臉部或眼睛灼傷。若自行利用水蒸氣蒸眼睛,以洗臉盆內裝熱水的方式較安全。
而家中蒸臉器在使用上還有其他問題,例如未清潔乾淨時會導致細菌滋生,隨水蒸氣進入眼睛黏膜造成感染,所以每次使用完畢時,都要擦拭乾淨並放在通風處,以免病菌孳生。

勿長期使用眼藥水
當眼睛不舒服時,也有些人會點具清涼感的眼藥水。潘志勤醫師說明,這類眼藥水屬血管收縮劑,不適合長期使用,只能在緊急狀況或短暫幾天救急用,眼睛一旦依賴這類眼藥水時,可能會出現反彈作用,愈來愈乾、不舒服。潘志勤醫師表示,在緩解眼乾的眼藥水中,最好選單支約0.5毫升包裝的產品,沒有防腐劑的問題,或選標註有硼酸、氯化鈉、氯化鉀等小分子防腐劑的產品,較安全。
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