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篇名: 洗腎躍居榜首,自殺未果積尿撐破
作者: 無照&天蠍&B型滾 日期: 2009.04.25  天氣:  心情:
首度超越牙病 健保前5大門診 洗腎躍居榜首
中時 更新日期:"2009/04/25 03:07" 張翠芬/台北報導

中央健保局廿四日公布前廿大門診疾病排行榜,洗腎、牙科、感冒、高血壓、糖尿病為前五大,一年花費逾一千三百億元,占健保總支出近三分之一。其中洗腎首度超越牙病,僅門診就花掉三三八億居榜首,台灣已成了名符其實的「洗腎王國」。

根據健保局統計去年門診前廿大疾病依序是洗腎、牙齒相關疾病、急性上呼吸道感染、高血壓(無併發症)、糖尿病(無併發症)、椎間盤突出或下背痛、糖尿病有併發症、高血壓有併發症、肌肉軟組織病、冠狀動脈心臟病、上呼吸道疾病、挫創傷、情感性精神病、急性支氣管炎、退化性關節炎、乳癌、過敏、扭傷拉傷、精神分裂症、白內障。

彙整相關疾病分類,洗腎花錢最多,去年共支付了三三八億在洗腎門診,較前一年成長八.七一%。其次牙科三三七億、呼吸道等感冒疾病二九○億、高血壓一九二億、糖尿病一五三億。

健保局副總經理李丞華指出,牙科相關疾病一直是第一名,今年慢性腎臟病首度成為國人第一大疾病。主因是國內洗腎技術好,病患存活長,加上人口老化,洗腎人口持續成長,費用也跟著上升。

台灣洗腎人口逐年成長,從九十六年的五六○九○人,成長到去年的五八七二六人,每位洗腎病患,一周洗三次,一年約花費六十萬元。

由於洗腎商機大,全民監督健保聯盟發言人滕西華建議,病患洗腎前應多聽其他醫療建議,例如香港非常鼓勵腹膜透析,台灣仍以血液透析,醫界也有必要檢討病人是否有提早洗腎之嫌。

此外,乳癌及高血壓、糖尿病等慢性疾病就醫次數成長率均上升快速。

李丞華表示,乳癌病患門診費用成長率高達十四%,是廿大疾病中升幅最大,顯示乳癌有年輕化的警訊。

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她服藥自殺未果 昏迷積尿 一週後撐破膀胱
自由 更新日期:"2009/04/24 04:09"

記者陳璟民/北縣報導

台北縣姚姓婦人腹痛難耐到縣立醫院就醫,醫師發現是膀胱破裂,漏尿累積腹膜腔導致,卻找不出膀胱破裂的原因,追問之下才知,可能是服藥自殺未果,昏迷時積尿無法排出而把膀胱撐破。

姚姓婦人因下腹部劇烈疼痛到台北縣立醫院掛急診,安排外科、婦科、泌尿科及腸胃科會診,抽血及X光檢查出白血球數目高達1萬8000,是正常值的2倍,經腹部電腦斷層、超音波掃描確認後腹膜腔大量積水,再做膀胱攝影,終於找出元凶「膀胱破裂」。

台北縣立醫院一般外科主任高榮良說,病患尿液外漏的位置無法手術縫合,採取置放導尿管的方式協助排尿,估計一個月左右會自動癒合。

高榮良說,臨床上曾有爛醉不省人事影響排尿,導致膀胱破裂的病例,姚姓婦人坦言就醫前一週,曾服下大量迷幻藥自殺不成,卻嚴重昏迷。他懷疑就是這種情況,積尿無法排出而把膀胱撐破。

院方表示,服迷幻藥會上癮,使人的身體機能喪失自衛的反射能力,濫用安眠藥、鎮靜劑也可能如此,呼籲民眾遠離迷幻藥,有特殊用藥習慣或曾長時間昏迷者,不明原因下腹痛時,宜就醫診療。

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開始像感冒 肝膿瘍病患增多
自由 更新日期:"2009/04/25 04:09"

〔記者孟慶慈/台南報導〕務農、60歲的吳先生,健康狀況不錯,某日突然發燒39度,身體忽冷忽熱,他以為感冒自行服用成藥數日,反而愈來愈不舒服,只好到醫院求診,經檢查,竟然是化膿性肝膿瘍。

衛生署台南醫院內科醫師李致毅表示,依衛生署資料,近年來肝膿瘍患者呈上升趨勢,1996年患者每月約1、200人至2004年增為3、400人;門診經驗上,以往肝膿瘍的病人多是免疫系統功能較差的糖尿病、癌症或愛滋病患等,但最近偶有相對健康的人竟也罹患肝膿瘍,醫界推測,或許是導致肝膿瘍的細菌毒性增強。

李致毅指出,肝膿瘍的產生,與病人的免疫系統較弱有關,有時腸道感染病原菌或是外傷、手術感染病菌等,感染源經各個管道將病菌送到肝臟進而增生,肝臟無法清除掉一再增生的細菌所致。如果沒有適當治療,容易引起敗血症,死亡率頗高,但經妥善治療,可有效降低死亡,進年來台灣肝膿瘍的致死率在5%以下。

李致毅表示,肝膿瘍早期症狀不明顯,多是發燒、腹痛、忽冷忽熱、倦怠等,與感冒初期近似,讓不少肝膿瘍初期患者以為是感冒,民眾若出現不明原因發燒、合併腹部不適,應及早就醫,透過超音波或電腦層斷可以很快確診。

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中年大「腹」婆 竟是卵巢癌引發的腹水
自由 更新日期:"2009/04/25 04:09"

記者徐夏蓮/台中報導

中年發福?原來是罹患卵巢癌!

台中市一位58歲婦人最近半年肚子變大,她以為自己只是「中年發福」,怨自己喝水都會胖。半年前曾因倦怠無力就醫,沒有改善,她心想可能是上了年紀,但是兩個月前吃不下,肚子還是一直大起來,就醫檢查才知道是卵巢癌引發的腹水。

台中醫院婦產科醫師林憲文昨天指出,這位婦人檢查出是罹患卵巢癌第三期,已轉移到腹膜、大網膜,腹腔充滿腹水,為舒緩她呼吸不舒服的問題,一下子就抽出近3000cc的腹水,不難想見腹脹的情形有多嚴重。

林憲文醫師呼籲婦女,不要以為中年發福很正常,若有異狀,還是要及早就醫診治。

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太太夜夜我愛你 中風夫感「動」
自由 更新日期:"2009/04/22 04:09"

〔記者林明宏/南投報導〕「不要放棄就有希望」,63歲的台中市張姓民眾,95年因缺氧腦病變,隔年腦中風,昏迷指數只有3,家族召開會議決定將他送安養院,惟張太太不願放棄,2年半來,帶著先生從台中、彰化、嘉義輾轉到署立南投醫院,在醫療團隊協助復健下,張先生已拔除氣切管,對親人說話也有反應。

南投醫院副院長黃慧貞說,復健的路相當漫長,除了醫療團隊的努力,病患及家屬的努力更重要,從去年5月在該院治療後,張太太每天晚間都會抱著老公的頭,在耳邊呢喃「我愛你」,老夫妻相互扶持,讓醫療團隊非常感動。

張太太說,其先生95年底外出應酬,返家途中因喝醉倒在路旁,嘔吐物卡在氣管,造成缺氧腦部病變,昏迷指數3,隔年5月腦幹出血,為救性命只好氣切,家族會議決議送安養院不再復健,並以切斷經濟支援、試圖讓她對老公復健打退堂鼓,但想到生命不該如此放棄,她仍帶著沒有知覺、反應的先生,在中部地區醫院進進出出。

張太太說,多數醫院醫師對其先生的病情都不樂觀,甚至說不可能好轉,但南投醫院黃慧貞副院長給了希望,在醫療護理團隊治療下,去年5月先拔除氣切管,加上持續復健,如今左手已能舉動,聽到熟悉聲音也有反應,只要能力允許,一定要照顧到最好
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懶人新發明!一鈕按下 自動舖床
TVBS 更新日期:"2009/04/06 22:41" 劉芳卿

起床後要舖床,不但花時間,也不是每個人都能舖的漂漂亮亮,如果有一種發明,讓你按一個按鈕,就會自動鋪床,你會不會覺得很心動?智利一家廠商,就開發出會自動鋪床的床墊,只要短短2分鐘半,就能讓你的床舖看起來整整齊齊。

上班族起床趕著上班,整理床舖,免談。民眾卡瑞娜:「我沒時間,也不舖床。」

匆忙出門,留下凌亂的床鋪,相信很多人都有這種經驗;不過只要有了新法寶,懶人也會變成舖床高手,這種特製的床罩或是床墊,在充入空氣後,就會慢慢膨起,只要花2分半鐘,全部充滿氣,床馬上變得平平整整,連舖床都省了。

而且操作非常簡單,只要按個按鈕,就能輕鬆搞定,研發產品的這家智利公司,已在160個國家申請專利。研發公司員工瓦奎茲:「我們了解年輕人或專業人士,一個人住,你可能沒時間,或者也不想舖床。」

這個創意設計,價格大約2萬6千多台幣,不僅適合不善整理床舖的懶人,老人家有了它,舖床變的輕鬆又省力,醫院也很適合。研發公司員工皮安諾:「想像在醫院裡,大家照顧病人都來不及了,哪還會去管床鋪。」

儘管要用電充氣,使用一次耗費的能源,等於燒開水;廠商聲稱,他們研發的新材質,要比傳統的充氣寢具,更加舒適,經濟不景氣,消費者精打細算,到底會不會捨得從口袋掏錢增添新家具?也很難說。

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研究「小強落跑」速度 高中女得獎
TVBS 更新日期:"2009/04/24 13:33" 廖宗慶

人人喊打的蟑螂「小強」,竟有4個高中女生拿來做研究,女學生把蟑螂跑步的速度當作研究題目,獲得全國高中科展的優等。這個「小強團隊」,特地幫小強用尺搭了一個跑道,還設計儀器偵測小強的跑步速度,半年測了120隻蟑螂的速度,結果發現家裡最常看到的蟑螂1秒跑 66公分,是跑的最快的蟑螂!

研究蟑螂學生:「它有時候會比較不配合。」

有蟑螂!黑黑亮亮的外殼,還有這種翅膀打開要飛走的感覺,怎麼看都讓人頭皮發麻,而且蟑螂超快的速度,每次想打都打不到,讓人很生氣。但蟑螂「落跑」的速度被拿來當研究題目,讓這4個高中女生拿下全國高中科展優等成績。

要上電視了還不配合,敲敲桌子小強起跑實在有夠快。這個「研究小強團隊」用尺隔成蟑螂跑道,測距離,還設計儀器測跑步時間,蟑螂兩根長長的鬍鬚影響跑步速度,是他們研究的主題。

每次把蟑螂放出來跑完步,還要洗乾淨才能放回去。研究蟑螂學生:「牠其實很愛乾淨,牠會一直去舔牠的鬚鬚,所以牠環境跟我們家,就是跟我們人住的地方是一樣的,是因為我們人太髒,所以牠們才會住在那邊。」

你是說我們比蟑螂髒嗎?這倒是顛覆大家的看法。但這群高中女生長期碰蟑螂,有個「蟑螂妹」的外號,她們很介意。研究蟑螂學生:「我們不是蟑螂妹!」

有勇氣才能當蟑螂妹,雖然外號聽起來髒髒的,但蟑螂讓你們得獎,蟑螂妹!你們就委屈點吧!
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