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篇名:
收穫頗豐的ㄧ天
作者:
心晨(請先看自介)
日期: 2011.04.17 天氣:
心情:
今天去上長照level II的課程,最後的個案團體討論,討論的個案是一個中風半年的病患,
她可以拿單拐在家裡自由行動,但家住公寓三樓,無法外出,
穿衣服和洗澡需要女兒幫忙。
她向居家物理治療師抱怨以前在醫院復健時被治療師弄傷肩膀,
現在肩膀只要抬高就會痛,這隻手一直在STAGE 2(遠端)~3(近端)的階段,
(也就是這手彎曲懸在肚子附近,手掌、手指不會動)
所以她相當排斥物理治療師。
我說,
個案抱怨醫院的治療師,不需要急於糾正或是附和,
只要表示理解她的苦處即可,保持中立態度追尋肩膀痛的真正原因。
剛開始要得到個案的信任,不要太專注於要讓個案肩膀的活動度進步,
應該以功能取向,在個案肩膀不痛的情況下訓練個案獨立洗澡或穿衣,
減低日常生活依賴程度,也可以用浴室障礙改善或穿衣輔具幫忙。
大學老師:我覺得喔!她會一直提她的肩膀痛,代表那是一個重點,
而且怎麼樣訓練日常生活功能不要用到那隻手呢? 所以我覺得應該要先治療她的肩膀,
若我們能緩解她的疼痛,就能獲得信任,訓練執行上也能順利很多。
教書的跟走臨床的觀念果然差很多!
正所謂醫生怕治療咳嗽,那治療師的話,
大概就是最怕治療中風病人的肩痛問題吧!因為效果很有限。
理論上能用上的方法,到臨床上幾乎都派不上用場。
但可以聽見各種不同的意見,收穫頗豐。
今天看到好多大學同學喔!
同學都說我跟大學的時候差很多。
以前就是跟在男友身後一個沒有聲音的人,大家都只知道那是某某人的女友。
現在可以自在地將自己的想法侃侃而談,閃閃發光的。XD
我盡量不要再讓別人搶走我的丰采了,
未來我要站在老公的「旁邊」跟他ㄧ起在不同領域發光發熱。
PS:講師用拋球的方式,讓球丟出去第五秒拿到球的人起來回答問題,
很有炒熱氣氛的效果!建議去演講或上課可以學這招。
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時間:2011-04-28 22:55
他, 50歲,南投縣,服務
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他, 45歲,台中市,製造/供應商
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他, 41歲,彰化縣,學生
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他, 41歲,彰化縣,學生
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時間:2011-04-17 22:26
他, 41歲,台南市,教育研究
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他, 52歲,台中市,其他
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